2021年医疗质量活动总结
经历了有意义的活动后,在这段活动中,一定有很多值得分享的体会吧,你会有什么样的总结呢?你所见过的活动总结应该是什么样的?下面是小编整理的2021年医疗质量活动总结,仅供参考,大家一起来看看吧。
医疗质量活动总结1为贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,加强“平安医院”建设,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,重点解决人民群众反映强烈的热点和难点问题,我中心具体做了以下工作:
一、提高医疗质量,保障医疗安全
1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规,做到依法执业。集中利用下午的时间,对全院职工进行了法律法规专项培训工作,知晓率达到了100%。
2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度转诊制度等。
3、严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练并进行考核。
4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,建立了药品用量动态监测及超常预警机制。
5、加强科室能力建设,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备 ……此处隐藏3672个字……单。医院对各类手术医生根据不同专业技术职务结合工作能力确定其开展对应级别的手术,全年无违规施行临床手术现象。
在合理用药方面,我院存在少数不合理用药现象。究其原因,乡镇诊疗设备和技术相对落后;加之病人对用药的要求误区导致个别临床医生存在一些不合理用药现象。通过自查,我们制定了整改措施:
一是建立和完善医院药事管理委员会,明确职责、健全制度,提高临床合理用药水平。
二是贯彻落实卫生部抗生药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗生药物分级使用,开展合理用药知识的培训。
三是实施抗生素使用审批手续,凡是需要使用三联抗生素的,必须按程序审批。
四是对有些耐药性病人,积极与上级医院实验室联系,用药敏结果指导用药。
五是加强耐药监测报告,对发现耐药病例及时上报。
4、医院感染
在自查中检查了医院的重点科室如部门产房、手术室等均严格执行相关规章制度和技术操作规范。制定了医务人员利器损伤、HIV、HBV/HCV职业暴露的报告及处理制度,并按照质控部门的要求进行网络直报;对发热病人设有专人专区接诊。发热门诊配有相应的个人防护用品,包括N95口罩、眼罩等。
自查中发现护理部在焚烧医疗废弃物时,未将医疗废弃物中的利器取下单独处理。对此医院制定了相关措施,现已纠正。
医疗质量是我们的医疗机构所有工作的重中之重。按照“医疗质量万里行”活动要求,我院在这方面做了大量的工作,且取得了一定成效。但是,离上级的要求还有一定的差距。今后,在上级卫生行政部门的正确领导下,我们将进一步更新观念,提高认识,多措并举,加强医疗质量管理,确保医疗安全,推动卫生事业稳步前进。